Ночной ЭЭГ-мониторинг

Ночной видео-ЭЭГ-мониторинг экспертного уровня в специализированном центре у эпилептолога с опытом 15 лет

Ночной ЭЭГ-мониторинг назначается неврологом в случаях, когда приступы происходят только в ночное время или пациент не может заснуть днём. Особенностью данной диагностики является то, что осуществляют ее в ночное время в промежутке с 9 часов вечера до 6 часов утра. Важно регистрировать показатели работы мозга, как в активный период времени, так и в ночное время - когда организм пребывает в спокойствии.

Исследование длится 7-11 часов. Ночная электроэнцефалограмма позволяет выявить множество различных заболеваний: нарушения нервной системы, отражающиеся на мозговой активности; определить месторасположение и локализацию пораженного участка.

Стоимость:

Преимущества

Расшифровку ночного видео-ЭЭГ-мониторинга и консультацию проводит эпилептолог

Тысячина Мария Дмитриевна

Опыт работы: 15 лет.

Специализация: Невролог-эпилептолог, врач функциональной диагностики.

Основное направление: диагностика и лечение эпилепсии у детей.

Записывайтесь по тел.: +7 (495) 587-04-04.

Подробнее о враче.

Ночной мониторинг ЭЭГ

Ночной ЭЭГ-мониторинг назначается в сложных патологических случаях, когда дневное мониторирование не дает достаточный уровень информации. Ночная электроэнцефалограмма позволяет зарегистрировать эпилептические и психогенные состояния, которые неподвластны другим методикам.

Процедура отличается тем, что включает в себя все этапы, которые необходимы для диагностики:

• бодрствование;
• дремоту;
• сон;
• пробуждение.

Показания к ЭЭГ ночного сна:

Ночной мониторинг назначается лечащим врачом при следующих симптомах:

• эпилепсия;
• ВСД;
• проблемы с речью;
• травматические повреждения;
• нарушения мозгового кровообращения;
• подозрения на наличие новообразований;
• расстройство когнитивных функций;
• судороги;
• приступы конверсионного характера.

Электроэнцефалограмма является абсолютно безопасным методом диагностики, а применение ее в ночное время позволяет диагностировать заболевания на самых ранних этапах их проявления.

Следует помнить, что только своевременная диагностика и помощь квалифицированных специалистов, сможет уберечь Вас от нежелательных осложнений и негативных последствий.

Противопоказания

Упоминая об ограничениях к данному виду обследования, можно выделить:

• нарушения кожного покрова, наличие ран, гнойников в области головы;
• если имеются психические расстройства, дополнительно надо проконсультироваться у специалиста.

Подготовка к ночному видео-ЭЭГ-мониторингу

Перед проведением электроэнцефалографии следует:

• за 24 часа до не пить кофе, чай, энергетики;
• вымыть голову, не применять средств для укладки, такие как гель, пенка, лаки;
• требуется снять все металлические аксессуары.

Врач назначает ночной видео-ЭЭГ мониторинг в следующих случаях:

1. Если приступы происходят в ночное время
2. Если требуется предельно полная картина состояния ребёнка
3. Если ребёнок не в состоянии заснуть в дневное время

Все стандартные функциональные нагрузки входят в длительный ЭЭГ-мониторинг (гипервентиляция, фотостимуляция, активное и пассивное бодрствование, открытие и закрытие глаз, дополнительные пробы при некоторых формах эпилепсии или жалобах). Возможно моделирование ситуаций, провоцирующих приступ: прерывание сна, резкие звуковые раздражители, работа на компьютере, просмотр кино/мультфильма, чтение, эмоциональные нагрузки и др. После проведения функциональных нагрузок ребёнок может заниматься привычными делами, однако он должен оставаться в поле видимости камеры.

До и после сна фиксируется активное и пассивное бодрствование. Запись сна занимает большую часть исследования. Эта запись содержит наиболее подробные сведения о состоянии биоэлектрической активности мозга. Опыт показывает, что без длительного ночного ЭЭГ-мониторинга трудно оценить эффективность лечения эпилепсии, трудно определить срок отмены препаратов после продолжительной ремиссии.

Подготовка к ночному ЭЭГ-мониторингу.

Необходимо психологически подготовить ребёнка к ночному ЭЭГ-мониторингу. Ребёнок не должен пугаться незнакомого человека и нового для него помещения. Родителям следует рассказать ребёнку о предстоящей процедуре и попрактиковаться в надевании обычной шапочки.

Занятие на период бодрствования

Придумайте занятие, развлечение для Вашего ребёнка на время пассивного бодрствования. Аппараты, используемые во время мониторинга позволяют сделать запись и во время плавных движений, однако ребёнок будет ограничен пределами кровати. Дети постарше, подростки могут взять с собой книгу, журнал, планшет с фильмами и играми.

С собой необходимо иметь:

1. Сменную обувь (как для пациента, так и для родителя)
2. Любимые игрушки, вещи ребёнка (это поможет ребёнку быстрее адаптироваться к новой для него обстановке)
3. Комфортную одежду для сна: пижаму, носки и пр. (во время процедуры укрываться одеялом нельзя. При эпи-активности врачу необходимо видеть движения пациента). Можно принести любимую подушку или одеяло для ребенка.
4. На время проведения мониторинга ребёнок не должен быть голодным, в противном случае это повлияет на результаты исследования. Возьмите с собой любимую еду ребёнка. В Вашем распоряжении будет холодильник, электрический чайник, микроволновая печь, посуда.

За день до ночного ЭЭГ-мониторинга необходимо вымыть голову. Нельзя пользоваться средствами для укладки. Жир и средства для укладки являются сильными диэлектриками. Они увеличивают число артефактов записи при исследовании. Возьмите с собой головной убор.

Украшения, серьги, заколки, резинки необходимо снять. Косы необходимо расплести. Нашейные украшения, цепочки, крестик можно оставить, они не влияют на результаты исследования.

Не стоит отменять лекарства, которые ребёнок принимает, иначе можно спровоцировать обострение болезни и приступ.

Депривация сна перед ЭЭГ-мониторингом

Если ребёнок выспался перед ночным ЭЭГ-мониторингом, ему будет труднее заснуть во время проведения процедуры. Поэтому, на кануне ночного мониторинга ребёнка следует уложить позже часа на 2, а разбудить раньше, так, чтобы ребёнок был уставшим к началу исследования.

Перед процедурой не следует принимать незнакомые, необычные для ребёнка препараты – они могут отразиться на результате исследования.

Как проводят ЭЭГ?

Присутствие сопровождающего лица обязательно!

Следует приехать за 30 минут до начала исследования, т.к. видео мониторинг требует некоторых приготовлений.

На ресепшене Вас встретит администратор. У Вас будет время переобуться, снять верхнюю одежду (если это холодное время года).

Пока Ваш ребёнок привыкает к незнакомой обстановке, играет в специально оборудованном уголке, Вы сможете заполнить бумаги: «Договор об оказании услуг» и «Информированное согласие на проведение ЭЭГ-мониторинга».

Перед мониторингом ребёнок может посетить туалетную комнату.

Вам зададут некоторые вопросы о жалобах, истории болезни, течении заболевания и препаратах, которые принимает ребёнок.

Перед ЭЭГ-мониторингом на голову ребёнка одевается шапочка с хвостиком из проводков-электродов. Под электроды наносится гель. Размер шапочки подбирается индивидуально под окружность головы. Шапочка фиксируется на голове застёжками. Электроды соединены с электроэнцефалографом. Аппарат позволяет усилить биопотенциалы головного мозга, передаваемые от датчиков в несколько сотен тысяч раз.

Используется международная система расположения электродов: 10-20

Когда все приготовлено начинается запись ночного видео-ЭЭГ-мониторинга. Сначала проводится запись активного бодрствования, ребёнку предлагается спокойно посидеть с открытыми глазами, разрешается посмотреть мультфильмы. Далее, проводится запись пассивного бодрствования - нужно посидеть с закрытыми глазами, при необходимости запись пассивного бодрствования проводится лёжа (Это необходимо для регистрации основного ритма бодрствования - альфа ритма).  Далее, проводятся функциональные пробы, при этом ребёнок может сидеть или лежать: проба с закрыванием/открыванием глаз, ритмическая фотостимуляция и гипервентиляция (пробы с глубоким дыханием), после проведения проб ещё какое то время пишется пассивное и активное бодрствование и далее ребёнка можно укладывать спать.

Стандартная схема исследования при ночном ЭЭГ мониторинге следующая:

1. запись бодрствования до сна
2. сон
3. бодрствование после сна

Родители контролируют поведение ребёнка во время процедуры, следят за тем, чтобы ребёнок всё время находился в поле зрения камеры, особенно во время приступа.

Видео мониторинг начинается в 21:00. Проводятся обязательные тесты: фотостимуляция, гипервентиляция. Так же возможны и другие раздражители. Примерно в 22:30 – 23:00 ребёнок засыпает.

Наш сотрудник остаётся с пациентом на всё время процедуры, контролируя ситуацию по изображению с видеокамеры. В кадре камеры – только кровать с ребёнком.

В 6:00 наш сотрудник будит сопровождающего. Родитель может разбудить ребёнка.

После окончательного пробуждения снова проводятся обязательные тесты: фотостимуляция, гипервентиляция, возможно проведение дополнительных индивидуальных проб.

По окончании видеомониторинга наш сотрудник снимает с ребёнка шапочку и дополнительные электроды. На волосах пациента после ЭЭГ-мониторинга остаётся электродный гель, он легко смывается водой.

Результаты – расшифровка.

Расшифровкой проведенной процедуры ЭЭГ мониторинга в нашей клинике занимается Тысячина Мария Дмитриевна, врач с 15 летним опытом расшифровки детской ЭЭГ.

На руки Вы получаете заключение врача функциональной диагностики, распечатки наиболее значимых участков записи ЭЭГ и данные видео ЭЭГ мониторинга. Возможна передача этих данных через интернет.

По итогам исследования Вы так же можете получить консультацию по проведенному ЭЭГ мониторингу.

Фотогалерея