Консультация невролога

Невролог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологий центральной и периферической нервной системы. В нашем медицинском центре работают специалисты высшей квалификации, имеющие большой опыт и стаж работы в сфере неврологии. Все обследования проходят на новейшем оборудовании, что позволяет поставить точный диагноз.

Когда нужно обратиться к врачу?

Неврологические заболевания могут проявляться в разном возрасте. Обратиться к невропатологу нужно при возникновении следующих симптомов:

• судорог и нервных тиков;
• головной боли;
• обмороков и головокружений;
• шаткой походки и нарушений координации;
• болей в позвоночнике, шее, пояснице;
• онемении конечностей;
• проблем с памятью, нервозности;
• двоении в глазах;
• проблем с глотанием;
• сильного шума в ушах.

В нашей клинике предоставляется платная консультация невролога. Врачи принимают пациентов с искривлением позвоночника, невралгией, невритом, болезнью Паркинсона, эпилепсией, деменцией, рассеянным склерозом, постоянным стрессом, энцефалопатией и прочими заболеваниями нервной системы.

Как проходит прием?

Консультирование невропатолога проводится в несколько этапов:

• выяснение анамнеза. После входа в кабинет невролога, пациенту необходимо рассказать об особенностях своей жизни, жалобах, периодичности разных патологических признаков. Важно описать жалобы как можно подробнее, чтобы доктор видел всю картину заболевания;
• осмотр, во время которого выявляются видимые симптомы неврологических нарушений: тремор конечностей, асимметрия лица, гипертрофия и атрофия мышц. Также оценивается состояние глазодвигательных нервов, обоняния, мускулатуры лица, проводится дерматологический осмотр;
• диагностирование двигательной активности на определение тонуса, рефлексов, мышечной силы. Сила оценивается посредством пожатия руки или сопротивления сгибания бедра. Мышечный тонус проверяется на расслабленных руках и ногах с помощью пассивных движений. Рефлексотерапия осуществляется посредством неврологического молотка, которым наносится удар в несколько областей: локтя, запястья, колена, щиколотки. Согласованные движения оцениваются при сжимании и разжимании кулаков;
• определение чувствительности, сначала поверхностной, которая проверяется с помощью пробирок разной температуры или иголкой. Чтобы исследовать глубокую чувствительность пациент закрывает глаза, а врач спрашивает, в какую сторону был отведен палец. Так можно определить мышечно-суставную чувствительность. Также оценивается трехмерно-пространственное чувство, посредством угадывания разных фигур, контуры которых рисует врач на теле пациента. При жалобах на спинные боли, врач проверяет околопозвонковые болевые точки;
• определение координации движений. Для этого пациент стоит пару секунд, сомкнув пятки вместе, носками врозь, с закрытыми глазами и вытянутыми вперед руками. После врач просит коснуться кончика носа одновременно двумя руками и поочередно каждой.

Благодаря профессиональному осмотру невролог может поставить предварительный диагноз. Часто после первой консультации пациент направляется на дополнительное обследование.

Методы диагностики

Современная медицина располагает разными диагностическими методиками, которые позволяют поставить точный диагноз.

Лабораторные способы

Включают в себя биохимический и клинический анализы крови, пункцию желудочков мозга, стереотаксическую биопсию, люмбальную пункцию, которая является наиболее точным методом диагностики, посредством которого оценивается состояние спинномозговой жидкости. Необходима для выявления инфекций центральной нервной системы, геморрагии, дегенеративных, демиелинизирующих и воспалительных патологий.

В процессе пункции забирается ликвор, который исследуют на микробиологию, маркеры опухоли, белок, глюкозу, вирусы. Из-за процедуры возможны головные и спинные боли, кровотечение, однако эти осложнения вскоре проходят.

Нейрофизиология

Это нейронаука, в которой нейрофизиолог изучает функцию нервной системы: передачу и обработку информации, процессы кодирования. Нейрофизиологическое тестирование включает:

• электромиографию;
• скорость нервного проведения;
• электроэнцефалографию;
• картирование электрической мозговой активности;
• электронистагмографию.

Радиография

Это раздел медицины, основанный на графической регистрации изменений интенсивности радиоактивного излучение тканей, после введения в организм радиофармацевтического препарата. Радиологическое обследование включает в себя:

• обычную рентгенографию — простую и доступную методику диагностики, благодаря которой проводится комплексное обследование костей черепа и позвоночника. Выявляет аномалии костей позвоночника, краниосиностоз, перелом свода черепа;
• МРТ, с помощью которого оценивается работа мозговых структур, выявляются их патологические новообразования. Назначается для диагностики опухолей, врожденных мальформаций ЦНС;
• КТ, позволяющая диагностировать врожденные аномалии ЦНС, черепно-мозговые и спинальные травмы, инфекционные заболевания;
• УЗИ, назначаемое для определения наличия опухолей спинного и головного мозга, кист и свищей;
• церебральная ангиография, при которой в сонные и позвоночные артерии вводится контрастное вещество. Данная диагностика позволяет выявить сосудистые патологии, цереброваскулярные болезни, травмы сосудов;
• эхокардиография — УЗИ сердца, с помощью которого оценивается состояние сердечных клапанов и крупных сосудов.

После проведения всех диагностических методов врачи в невропатологии ставят точный диагноз и назначают соответствующую терапию с учетом нейрофармакологии.

Сколько стоит консультация невролога

Стоимость консультации зависит от того, как именно она проводится: дистанционно или очно. При онлайн-консультировании врач может посмотреть документы, рассказать о результатах расшифровки ЭЭГ-мониторинга, МРТ. Также цена варьируется от необходимости проведения нейропсихологического тестирования, электроэнцефалографии и прочих методов диагностики.

Если у пациента наблюдается сдавление спинного мозга, сбои в мозговом кровообращении, сильные боли, врач может выписать направление на госпитализацию в стационар.