27 октября

Судороги у новорожденных

Судороги у новорожденных

На тысячу младенцев приходится 4 – 12 случаев судорог. Нервная система новорождённого ребёнка функционирует на спинальном и стволовом уровнях. При этом кортикальные нейроны сформированы полностью. Однако цитоплазматическая и мембранная дифференциация у нервных клеток ещё не выражена. Кроме того, не закончен процесс образования дендритов, а также отсутствует нормальное взаимоотношение между нейронами и глиальными элементами. Судороги у новорожденных, их количество и качество обуславливаются особенностями мозга младенца, его функциональной и морфологической организацией.

У людей старшего возраста судорожные припадки отличает проявление форм тонической и клонической фаз, которые последовательно сменяют друг друга. Судороги у младенцев отличаются локальным характером. Первыми проявлениями может быть подёргивание глаз и мускулатуры мимики, а также руки и ноги. Данные симптомы могут следовать в беспорядочном порядке по одной стороне теле и захватывать противоположную сторону.

Таким образом, судороги имеют мигрирующий характер, который можно принять за генерализированный судорожный припадок. Данный тип судорог – генерализированный фрагментарный. Далее следует потеря сознания, возможен цианоз. Иногда сложно уловить начало появления судорог у младенца, так как первые признаки можно принять за простые движения мимических мышц на лице новорожденного.

Вторым наиболее распространённым типом приступов судорог у младенца являются очаговые клонические припадки, которые отличает захват только одной половины тела. Симптомами данного типа судорог может быть появление гримас на лице новорожденного, а также проявление причмокивания, жевания и сосания. Кроме того, важными признаками припадка являются адверсивные повороты глазных яблок, головы и др.

Опасные симптомы приступа:

  • бледность,
  • цианоз,
  • покраснение лица,
  • слюнотечение.

Важно не пропустить момент начала судорог и не принять приступ за спонтанные движения младенца. ЭЭГ-мониторинг и метод динамического наблюдения за новорожденными помогают при диагностике данных случаев.

Существуют также миоклонические судороги, которые характеризует подёргивание рук или ног ребёнка с тенденцией к их сгибанию. Важно не допустить перехода этого типа судорог в массивный инфантильный миоклонический спазм. Кроме того, в таких случаях младенцы вздрагивают и вскрикивают. Также стоит обратить внимание на тремор конечностей и изменение окраски кожного покрова новорожденного.

Дети, которые появились на свет недоношенными, а также имеют низкую массу тела, могут страдать от судорог, которые отличает абортивный характер. При этом возможны подёргивание глаз, постоянное моргание, дрожание век, повышенный уровень саливации, тоническое напряжение рук и ног. Судорожные пароксизмы и их характер зависит от основного патологического процесса.

Оставьте телефон

и мы свяжемся с вами
в ближайшее время