г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, 23к2, метро Академическая
Пн-Вс 9:00 - 21:00
Заказать звонок
Специализированный центр
диагностики и лечения эпилепсии
Записаться на прием Задать вопрос

Полная ремиссия при эпилепсии

«Эпилепсия ремиссия» — эта тема ещё обсуждается врачами эпилептологами во всем мире.

Что такое полная ремиссия эпилепсии?

Полная ремиссия — это полное подавление всех приступов и эпиактивности на ЭЭГ, при отсутствии выраженных побочных эффектов от применяемого лечения с сохранением высокого качества жизни.

Какие сроки достаточны, чтобы сказать, что ремиссия по эпилепсии наступила?

Принято считать, что ремиссия — полное отсутствие приступов в течение 12 месяцев.

Как добиться ремиссии по эпилепсии?

Использовать в лечение антиэпилептические препараты.

Начинаем терапию сразу после постановки диагноза и уточнения формы эпилепсии согласно классификации.

Сначала используем в лечении один противоэпилептический препарат, подбирая дозу в зависимости от эффективности и безопасности. При неэффективности вводим второй препарат. Далее возможна политерапия. Процесс подбора терапии сложный, индивидуальный, но строится на основе чётко выработанных принципов терапии.

У небольшого количества людей возможно использование хирургических методов лечения. Вариантом лечения фармакорезистентных форм эпилепсии дополнительное к приёму препаратов – кетогенная диета или стимуляция вагусного нерва.

В случае, когда не удается достигнуть полной электро-клинической ремиссии, мы достигаем максимально возможного улучшения в состоянии пациентов. Так выделяют термины:

  • 1. Неполная ремиссия, когда у пациента отсутствуют приступы, но сохраняется эпиактивность на ЭЭГ и имеются изменения интеллектуально-мнестических функций (термин «ремиссия эпилептических припадков»).
  • 2. Псевдоремиссия – те случаи, когда на фоне приёма противосудорожных препаратов, сам пациент и окружающие не замечают никаких приступов; но при проведении необходимой диагностики (чаще всего, видео ЭЭГ мониторинга, когда четко регистрируются приступы и синхронная с ними эпиактивность по ЭЭГ).

Что мы называем выздоровлением по эпилепсии?

Полную электро-клиническую ремиссию в течение 5 лет на фоне приема АЭП и еще 5 лет без лечения, отсутствие прогрессирующих изменений в психической сфере, можно назвать выздоровлением.

По материалам конференции по эпилепсии в Красноярске , проводимой в феврале 2014 года, где совместно с крупными научными деятелями в эпилептологии, были предложены такие важные понятия «ремиссия», «псевдоремиссия» и другие. Эти и другие термины должны быть общеприняты, чтобы все врачи – неврологи, эпилептологии, а также врачи других специальностей и, конечно, пациенты с эпилепсией понимали друг друга. Это важные этапы развития эпилептологии, определяющие тактику лечения каждого пациента. Чем лечить эпилепсию, как долго лечить эпилепсию, как часто и продолжительно наблюдать за пациентом после прекращения приступов? Именно на эти вопросы и отвечает принятая терминология. Это первая статья по ремиссии, далее мы разберем термины «срыв ремиссии», «фармакорезистентность» и другие.

Итак, из статьи мы узнали, что по эпилепсии ремиссия — полное отсутствие приступов в течение 12 месяцев. Узнали, о терминах «псевдоремиссия», «неполная ремиссия». Под выздоровлением понимаем — полную электро-клиническую ремиссию в течение 5 лет на фоне приема АЭП и еще 5 лет без лечения, отсутствие прогрессирующих изменений в психической сфере.

Задача врача эпилептолога – полная ремиссия по эпилепсии. А задача пациентов с эпилепсией – строго следовать рекомендациям врача и соблюдать режим при эпилепсии.

  1. Иван Юрьевич
    08.02.2022

    Интересная статья. Я эпилептик с 6 лет и в моей жизни это особое состояние никогда не приносило каких то физических неудобств или страданий. Но! Эпилепсия сегодня мне просто ломает жизнь , вернее это делает государство введя принципы дискриминации по наличию записанного диагноза эпилепсия. Сегодня я лишён возможности работать почти везде из-за записанного диагноза и вынужден жить в сибирском селе , вдали от цивилизации, у меня в судебном порядке аннулировано водительское удостоверение , и это несмотря на тридцатилетний безаварийный стаж , кроме того мне удалось вывести себя после эпистатуса спровоцированного попыткой подбора нового ПЭП на ремиссию , у меня около десяти лет отсутствуют приступы , но сохраняется слабая аура при пробуждении один или несколько раз в месяц (приступов нет) поэтому я получаю ПЭП по рецептам и уничтожаю их . А что мне остаётся? Без лекарств в сибирском селе я могу погибнуть при развитии нового эпистатуса и он будет для меня последним(смертельным)поэтому лекарства мне придётся иметь в доме всю жизнь (на всякий случай). Хотя отсутствие водительского удостоверения фактически делает покупку таких лекарств невозможным , ведь между ними и мной сотня километров а значит опасность жизни более чем реальна. Очень нужно вернуть водительское удостоверение , жить то хочется , поэтому я написал вам . Может быть ваш медицинский центр может мне чем то помочь? Например установить ремиссию официально , дать точные формулировки ремиссии (показать судам РФ что ремиссия это не излечение и наличие записи диагноза эпилепсии при отсутствии приступов это допустимая норма для получения права вождения)Я с большим интересом отнесусь к примерам сохранения у граждан РФ водительских прав при ремиссии эпилепсии , если вам о таких случаях известно. С интересом и нетерпением буду ждать вашей реакции , поймите вождение для меня не блажь или удовольствие , и возраст уже не тот и это сибирь здесь вождение условие выживания , ну как пловцу отрезать руки. Я понимаю что к моим уверениям о ремиссии необходимо отнестись с некоторым скепсисом , впрочем если вы проявите интерес к моей жизненной ситуации , пошлю фото медицинских справок о том что в ближайший больнице (40км) и ФАП (5км) за последние десять лет не зафиксировано ни одного моего обращения за медпомощью при приступе эпилепсии , так же мне никто последние десять лет не вызывал скорую при приступе эпилепсии , думаю вы понимаете что если бы приступы были то хотя бы раз за эти годы приступ случился в общественном месте (магазин , муниципальное здание и.т.п) а значит приступов нет. В 2006г 2014г и 2020г я проходил водительские медкомиссии с прохождением ЭЭГ и патологичной электроактивности моего мозга не было выявлено совсем , я могу послать фото этих справок , фото водительского удостоверения . Пожалуйста расскажите что можете сделать вы , для подтверждения моей ремиссии , что следует сделать мне и какие подзаконные акты нормируют эти действия. С уважением Иван Юрьевич.

Добавить отзыв

Подпишитесь на рассылку


Нажимая кнопку "подписаться" вы даете согласие на получение рассылки.

Заказать звонок

Отправьте заявку и мы перезвоним вам в течение 15 минут


Нажимая на кнопку вы соглашаетесь на обработку
персональных данных в соответствии с
Политикой конфиденциальности

Записаться

Отправьте заявку, мы перезвоним в течение 15 минут и запишем вас в удобное время










Задать вопрос

Мы ответим вам в течение дня



Нажимая на кнопку вы соглашаетесь на обработку
персональных данных в соответствии с
Политикой конфиденциальности

Получить консультацию





Записаться на видео-ЭЭГ-мониторинг

Заполните форму и мы оперативно свяжемся с Вами










Регистрация












Задать вопрос

Отправьте заявку и мы перезвоним вам в течение 15 минут




Нажимая на кнопку вы соглашаетесь на обработку
персональных данных в соответствии с
Политикой конфиденциальности